Консультационный центр

Форма заявки на оказание консультативной помощи

консультационным центром МБОУ «Любино – Малоросская СОШ»

Уважаемые родители, чтобы получить индивидуальную консультацию по интересующему Вас вопросу заполните и отправьте форму, с вами свяжется специалист

* Обязательно

Фамилия, имя, отчество (как к Вам обращаться) *

____________________________________________________________

Контактный телефон, домашний адрес, E-mail, Skype(как с Вами связаться) *

 

____________________________________________________________

Консультацию какого специалиста Вы хотели получить (укажите должность, при желании Ф.И.О. консультанта) *

 

Желаемая дата и время консультации *

____________________________________________________________Форма консультации*

Очная или дистанционная (подчеркните)

Возраст ребенка *

до 3 лет, с 3 до 7 лет (дошкольный возраст), старше 7 лет (подчеркните)

Имя ребенка, пол *

_____________________________________________________________________Тематика вопроса (описание проблемы) *

 

____________________________________________________________Согласие на обработку персональных данных. *

В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152- ФЗ «О персональных данных» даю согласие консультационному центру МБОУ «Любино – Малоросская СОШ» (далее КЦ) на обработку моих персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, в целях: индивидуального учета результатов работы КЦ, хранения в архивах данных об этих результатах, формирования баз данных для обеспечения принятия управленческих решений, в том числе подготовке локальных актов с целью оказания методической, психолого – педагогической и консультационной помощи КЦ МБОУ «Любино – Малоросская СОШ»

Я предоставляю КЦ право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение (в электронном виде и на бумажном носителе), уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. КЦ в праве включать обрабатываемые персональные данные в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами государственных (федеральных и областных) и муниципальных органов управлением образованием, регламентирующих отчетных данных.

Да ,Нет (подчеркните)

 

Дата обращения

ДД

График работы консультационного центра

______________________/Е.С.Бондаренко

Приказ от          2019г. №

МБОУ «Любино – Малоросская СОШ» (ул.Школьная 1а)

 

День недели Время работы Форма работы Должность ответственного работника МБОУ
Понедельник 15:00-17:00 Консультации для родителей, законных представителей (групповая, индивидуальная) Педагог- психолог, социальный педагог, зам по ВР
Вторник 12:00-14:00 Консультации для родителей, законных представителей с детьми (индивидуальная);

Совместная деятельность с детьми (индивидуальная, групповая)

Педагог- психолог, социальный педагог, зам по ВР, классный руководитель
Среда 15:00-17:00 Консультации для родителей, законных представителей (групповая, индивидуальная) Педагог- психолог, социальный педагог, зам по ВР
Четверг 12:00-14:00 Консультации для родителей, законных представителей с детьми (индивидуальная);

Совместная деятельность с детьми (индивидуальная, групповая)

Педагог- психолог, социальный педагог, зам по ВР, классный руководитель

 

Договор на оказание образовательных  услуг в сфере общего образования

 

ДОГОВОР № ____

на оказание образовательных  услуг в сфере общего образования

 

                    «____»  __________   201__ г.

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Любинского муниципального района Омской области «Любино – Малоросская средняя общеобразовательная школа» (далее – образовательное учреждение), действующее на основании лицензии № ________   от ______________ года    Серия ____________

№ ____________, выданной службой по контролю и надзору в сфере образования Министерства образования Омской области на право ведения образовательной деятельности, именуемое в дальнейшем «Исполнитель» в лице директора Елены Сергеевны Бондаренко, действующей на основании Устава образовательного учреждения,  и родителями (законными представителями), именуемыми в дальнейшем «Заказчик», в лице

____________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. матери, отца, законных представителей)

действующего в интересах несовершеннолетнего  ____________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. дата рождения ребенка)

проживающего по адресу:  ____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________,

(адрес места жительства ребенка с указанием индекса)

именуемого в дальнейшем «Обучающийся», совместно именуемые Стороны,  заключили настоящий Договор о нижеследующем:

  1. Предмет договора

1.1. Исполнитель принимает на себя обязательства оказать Заказчику образовательные  услуги (далее услуги) методической, психолого-педагогической, диагностической направленности без взимания платы.

1.2. По запросу Заказчика по настоящему Договору возможно оказание следующих услуг:

  • консультативная помощь родителям (законным представителям) по различным

вопросам воспитания, обучения и развития детей в возрасте  с 7 до 18 лет;

  • диагностирование проблемных зон в развитии ребенка с целью профилактики

дальнейших личностных нарушений;

  • оказание содействия в социализации детей школьного возраста, получающих

основное образование.

 

  1. Обязанности Исполнителя

2.1. Организовать и обеспечить Заказчику надлежащее исполнение услуг, предусмотренных разделом 1 настоящего договора.

2.2. Во время оказания образовательных  услуг проявлять уважение к личности Заказчика.

2.3. Соблюдать конфиденциальность предоставленной Заказчиком информации.

 

III. Обязанности Заказчика

3.1. Проявлять уважение к педагогам, администрации и обслуживающему персоналу

Исполнителя.

 

  1. Ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору

4.1. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения сторонами обязательств по настоящему договору они несут ответственность, предусмотренную гражданским

законодательством о защите прав потребителей, на условиях, установленных этим

законодательством.

 

  1. Порядок изменения и расторжения договора

 

5.1. Условия, на которых заключен настоящий договор, могут быть изменены либо по соглашению сторон, либо в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

5.2. Настоящий договор может быть расторгнут по соглашению сторон. По инициативе одной из сторон договор может быть расторгнут по основаниям, предусмотренным действующим законодательством Российской Федерации.

 

  1. Срок действия договора и другие условия

 

6.1. Настоящий договор вступает в силу со дня его заключения сторонами и действует до 20__ года.

6.2. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой Стороны.

6.3. Все споры и разногласия, которые могут возникнуть при исполнении условий настоящего договора, Стороны будут стремиться разрешать путем переговоров.

6.4. При выполнении условий настоящего договора, Стороны руководствуются

законодательством Российской Федерации.

Стороны, подписавшие Договор:

МБОУ «Любино- Малоросская СОШ»
Адрес: ___________________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

Тел. _________________________

Директор МБОУ

«Любино – Малоросская СОШ»
Е.С.Бондаренко

«_____»   __________ 20___ год

М.П.

Родитель (законный представитель):

Ф.И.О._________________________

______________________________

_______________________________

Домашний адрес: ________________________________

________________________________

________________________________

Тел. ____________________________

подпись_________________________

 

 

 

 

 

Отзыв качества оказанных услуг консультационным центром

МБОУ «Любино – Малоросская СОШ»

Уважаемые родители (законные представители), чтобы оценить качество оказанной вам индивидуальной консультации, заполните и отправьте форму, это поможет нам улучшить качество услуг

* Обязательно

Фамилия, Имя, отчество заявителя

Мой ответ

Дата оказанной вам консультации *

Дата

Название консультации (вопрос)

Мой ответ

ФИО специалиста, должность *

Мой ответ

Оцените качество консультации по пятибальной системе *

1

2

3

4

5

 

 

Форма заявления на получение услуг Консультационного центра.

Директору МБОУ

«Любино – Малоросская СОШ

Е.С.Бондаренко

от ________________________________

________________________________

________________________________

                                                                                          (ФИО родителя)

__________________________________

_____________________ (Адрес, телефон)

 

заявление на получение услуг Консультационного центра.

 

Я____________________________________________________, проживающий(ая) по

(фамилия, имя, отчество родителя, законного представителя)

адресу:___________________________________________телефон:________________

(домашний адрес)                                               (контактный телефон)

e-mail:_________________________________________________________________

Прошу оказать мне методическую или консультационную помощь (нужное подчеркнуть) по вопросам воспитания и развития моего ребёнка

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребёнка и дата рождения)

в соответствии с федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку наших персональных данных в МБОУ «Любино –Малоросская СОШ», с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая хранение этих данных в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним. Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие (далее — ПД):

  • фамилия, имя, отчество Обучающегося и его родителей (законных представителей);
  • дата рождения Обучающегося;
  • адрес регистрации и проживания Обучающегося и его родителей (законных представителей);
  • контактные телефоны;
  • паспортные данные родителей (законных представителей);
  • сведения из свидетельства о рождении Обучающегося;
  • сведения о месте работы и учебы родителей (законных представителей).

Я предоставляю МБОУ право осуществлять следующие операции с ПД:

  • сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение;
  • открыто публиковать фамилию, имя и отчество Обучающегося и родителей (законных представителей), в связи с конкурсами и мероприятиями ДОУ в рамках уставной деятельности;
  • предоставлять доступ к ПД родителям (законным представителям) Обучающегося, а также работникам МБОУ, имеющим права на обработку ПД;
  • включать обрабатываемые персональные данные Обучающегося в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами федеральных и муниципальных органов управления образования, регламентирующими предоставление отчетных данных.

Настоящее согласие дано мной «____»_____________ 20___г. и действует без уточнения срока.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления письменного уведомления

«___»_______________20___ г. _________________________________

(подпись, расшифровка подписи)